每日一志:脑血管 - 第一期:主动脉弓与弓上分支
每日一志:脑血管 - 第一期 主动脉弓与弓上分支(The Aortic Arch and Its Supra-aortic Branches) 🖼️ 解剖示意图 方法一:AI 生成的医学示意图 图1:AI 生成的主动脉弓与弓上分支示意图(Gemini 3 Pro Image),显示头臂干、左颈总动脉、左锁骨下动脉的走行与关系。 方法二:Gray’s Anatomy 经典解剖图 图2:经典 Gray’s Anatomy 解剖图,公共领域资源(Henry Vandyke Carter, 1918年前作品),显示主动脉弓的大体形态与分支。 一、疾病概述 主动脉弓是升主动脉与降主动脉之间的移行部,向头侧发出三条重要的分支动脉,为脑循环和上肢供血提供主干通道。主动脉弓的解剖变异和病变(主动脉夹层、动脉瘤、粥样硬化)直接影响颅脑血供,是神经介入科医师必须熟悉的基础知识。 二、系统解剖特点 2.1 主动脉弓的位置与形态 主动脉弓(Arch of Aorta / Aortic Arch)位于胸腔上纵隔,第 2~4 胸椎水平,起于升主动脉的末端(约在胸骨角水平),向后上方行走,然后转向下行,移行为胸主动脉(降主动脉)。 重要毗邻: 方位 毗邻结构 前方 胸腺残余、左肺、右肺动脉、左侧膈神经、心包 上方 头臂干起点、左颈总动脉、左锁骨下动脉;主动脉弓上方有左头臂静脉(无名静脉)跨越 后方 气管、食管、左主支气管、脊柱 下方 左肺动脉、房间隔、室间隔 2.2 主动脉弓的分支 主动脉弓发出三条主要分支(85% 的人群),从右向左依次为: 顺序 名称 英文名 典型发出位置 1 头臂干 Brachiocephalic Trunk (BCT) 主动脉弓凸侧顶点 2 左颈总动脉 Left Common Carotid Artery (LCCA) BCT 之后,主动脉弓左侧 3 左锁骨下动脉 Left Subclavian Artery (LSCA) 主动脉弓最左侧 解剖变异类型: ...